一般植牙

淺談Maxillary Tuberosity Reduction(三)20250510

淺談Maxillary Tuberosity Reduction(三)20250510
以下分享兩個Denture案例。 案例一、下顎既存All-on-4,上顎計劃Complete denture ①~④上顎拔牙同時裝戴Immediate interim denture。 ⑤每二週Soft liner reline一次。p’t唯一的抱怨是講話時喉嚨卡卡的,其餘都很滿意。於將Post-dam修短便改善。 ⑥三個月後左上Tuberosity buccal bony undercut造成D...

『碩大的Tuberosity是加分還是扣分?淺談Maxillary Tuberosity Reduction(二)』20250428

『碩大的Tuberosity是加分還是扣分?淺談Maxillary Tuberosity Reduction(二)』20250428
好了,離題了,回到Tuberosity。 如果再合併水平量的增生,往往形成Tuberosity區域的Buccal bony undercut,情況嚴重的話會造成Denture製作的四大問題: (1)Denture的Distal buccal flange空間不足,印模困難,容易做成Knife edge的Flange border。 (2)Denture flange的厚度佔據掉開口時,Corono...

『碩大的Tuberosity是加分還是扣分?淺談Maxillary Tuberosity Reduction(一)』20250420

『碩大的Tuberosity是加分還是扣分?淺談Maxillary Tuberosity Reduction(一)』20250420
在做Removable Denture前的口腔檢查,需將上下顎的相關解剖構造用手指palpation一圈,我常跟p’t開玩笑說:「我今天是半仙,要幫你摸骨算命,算算看你有沒有做活動假牙的命。」 有時在上顎會看到異常突出的Maxillary Tuberosity,直覺上,似乎可以提供良好的support、retention和stability。有些書本也提及這類的Tuberosity是有機會成為pr...

恐懼的來源20240705

恐懼的來源20240705
連續兩周,一位是五十歲中年女性,一位是三十幾歲年輕女性,兩者不約而同,一進門就表示她們不希望拍X光片。 我問為什麼不肯拍X光片,是有身孕嗎? 答案是:不想接受輻射線照射。 這種事情幾乎每隔一段時間就會出現,所幸近幾年已經越來越少發生。 我向她們解釋,X光片是牙科治療很重要的工具,沒有X光片的協助,醫生幾乎無法做出正確的診斷。 「你也希望醫生能做出正確的診斷吧?不是嗎!」我如是說。  「可...

案例分享

案例分享
有時候患者原本天生的牙齒就排列不好,或是歪斜,或是有縫隙,或是擠在一起。在做假牙前,當然是建議先做齒列矯正,把牙齒拉到正常的位置以後,再製作假牙,才能做出既美觀又好用的假牙。但經常遇到的實際場景是,患者想解決缺牙的問題,卻不願意多花時間或預算去做矯正(正畸)牙齒。這時在做假牙時,就會很頭痛,因為醫生要想方設法單獨利用假牙同時解決矯正的問題。李小姐就是這麼一種狀況。 林博川醫師幫她植牙成功後,就面臨...

我有高血壓,可以植牙嗎?

我有高血壓,可以植牙嗎?
     患者張先生患有高血壓,數年前在本院植牙,他感覺植牙的假牙在使用上非常「舒適」、「好咬」。所以,這次仍選擇植牙來重建他右上顎的缺牙問題。就在兩年前,張先生不幸中風。雖然之後的復健很順利,但從此他也變成了藥不離身的藥罐子。  由於張先生需長期服用降血壓藥及阿斯匹靈,而阿斯匹靈是會影響凝血功能的。所以,在進行口腔手術前,我們會根據心臟科醫師的建議,請病患...

我有高血壓,可以植牙嗎?

我有高血壓,可以植牙嗎?
  患者張先生患有高血壓,數年前在本院植牙,他感覺植牙的假牙在使用上非常「舒適」、「好咬」。所以,這次仍選擇植牙來重建他右上顎的缺牙問題。就在兩年前,張先生不幸中風。雖然之後的復健很順利,但從此他也變成了藥不離身的藥罐子。  由於張先生需長期服用降血壓藥及阿斯匹靈,而阿斯匹靈是會影響凝血功能的。所以,在進行口腔手術前,我們會根據心臟科醫師的建議,請病患先行停藥﹝阿斯匹靈﹞四至五天,再來做手術以降低...