看診天留牙天留我不留？！20241015
根據內政部統計，到2025年全台灣有超過469萬人超過65 歲，也就是每5人即有1人是長者，所以，台灣即將邁入超高齡社會。
中老年人最大的問題莫過於缺牙，當缺牙數目超過三分之一甚至於到二分之一，在牙科的治療都屬於重症，治療起來的困難度相對增加很多。
而缺牙的最主要原因，還是首推牙周病。
撇開治療無望的牙周病牙齒，那麼剩下勉強可以留住的牙齒，在全口重建的時候就會成為棘手的治療問題。
這時候，醫生面臨的是「留」或「不留」這些牙齒，除了專業上的考量，還要考慮患者本身的意願。
有些患者選擇盡量留牙齒，有些患者怕麻煩，希望把有問題的牙齒全部拔掉。
要留下有問題的牙齒需要做更多的治療，例如牙周切除手術、牙周再生手術、各類補骨手術，甚至配合牙周補綴治療以及各類假牙設計。
通常要花費更多時間跟費用，曠日費時，患者配合度跟耐心也要很高，治療效果才會好。
如果選擇全部拔掉，等於是全部重新來過，治療相對單純也能更快完成假牙。
但是，林博川醫師說：「治療計畫的擬定，除了專業上的考量，還要考慮到患者的意願以及治療的動機，還有希望達到的目標。」
所以林博川醫師會邀請患者參與治療計畫的討論，也充分尊重患者的意願，在不違背專業的考量之下，滿足患者的需求。
「在專業的前提之下，治療計畫沒有對錯，只有適不適合的區別。」
綜合上述，留牙或拔牙是很燒腦的事情，現在林博川醫師正在燒腦中…….。
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