2025.04.28

『碩大的Tuberosity是加分還是扣分？淺談Maxillary Tuberosity Reduction（二）』20250428

好了，離題了，回到Tuberosity。

如果再合併水平量的增生，往往形成Tuberosity區域的Buccal bony undercut，情況嚴重的話會造成Denture製作的四大問題：

（1）Denture的Distal buccal flange空間不足，印模困難，容易做成Knife edge的Flange border。

（2）Denture flange的厚度佔據掉開口時，Coronoid process下移所需空間，二者相互擠壓而產生疼痛，也可能因此造成Denture的鬆脫。

（3）承(2)所述問題，在固持力(Retention)更佳的覆蓋式活動全口假牙(Removable Overdenture)會更形嚴重。Temporalis muscle在Coronoid process的 Insertion 受到擠壓造成肌肉疼痛，甚至延伸到Temporal area，而導致頭痛。

（4）Bony undercut會影響 Denture 的 Path of Placement，裝戴困難，極易造成Ulceration。

根據統計，Tuberosity在垂直向的增生多屬Fibrous tissue，在水平向的增生則大部份屬於Bony hyperplasia。前者只需作Distal wedge Procedure，切除軟組織。

而後者則要作Ostectomy來correction。

臨床需對二者做鑑別診斷。