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植牙也會生病?<中篇>

植牙也會生病?<中篇>
當病友被診斷出植牙生病了,也就是罹患了『植體周圍炎』 時,第一個反應是:「怎麼可能,我每天都有刷牙啊!」。這問題可分成兩個面向來討論:第一、刷牙不見得有刷對地方。最常見的就是牙齒(或假牙)與隔壁牙齒(或假牙)的鄰接面,以及齒頸部,也就是牙齒(或假牙)與牙肉交界處。這兩個地方是牙菌斑最容易堆積的地方,一般人經常忽略只刷到牙冠部位。如此細菌便長驅直入,抵達骨頭,繼而破壞骨頭,導致骨吸收,就是所謂的「植...

植牙也會生病? <上篇>

植牙也會生病? <上篇>
 �如果有人問我,植牙和自己的牙齒(自然牙)最大的不同點是什麼?我會回答:「植牙不會蛀牙,自然牙會蛀牙。」除此之外,會發生在自然牙上的毛病,幾乎都同樣會發生在植牙身上。蛀牙和牙周病是自然牙盛行率最高的兩種疾病,兩者都是因為細菌所造成的。蛀牙的細菌將糖轉變成酸,酸會酸蝕牙齒,造成脫鈣,進而形成蛀洞。而牙周病的細菌破壞的是牙齒周圍的組織,包括軟組織(牙齦、黏膜、牙周韌帶)及硬組織(牙骨質、齒...

植牙補骨失敗? 跟刷牙有什麼關係?

植牙補骨失敗? 跟刷牙有什麼關係?
(該進廠保養了)年關將近,通常也是診所最忙碌的時候,許多患者約診前來請林博川醫師清潔和保養牙齒。經常可以聽到林博川醫師在完成治療後,都不忘提醒患者朋友在吃尾牙,各式大餐或年夜飯,大快朵頤之際,千萬要注意,避免用牙齒或假牙去咬螃蟹殼、龍蝦🦞殼,應善用工具,以免造成牙齒或假牙斷裂。對了,林醫師補充說明,還有一種地雷食物,就是好吃的「清蒸破布子鱈魚」,千萬破布子和鱈魚不要混著吃,最好分開...

all on 4全口重建植牙案例分享 – 我想all on 4全口重建 可以不可以?

all on 4全口重建植牙案例分享 – 我想all on 4全口重建 可以不可以?
 陳小姐來求診時,口內舊的牙橋斷裂,告知林醫師想做『Allon4全口重建』,因陳小姐後牙牙齒狀況良好,如選擇『Allon4全口重建』就需要拔除剩餘上顎牙齒,針對陳小姐的狀況林博川醫師擬定『Allon4全口重建』與 #傳統植牙 加上 #補骨 兩種方案,經林醫師審慎評估並與陳小姐討論後,她希望保留自己剩餘的狀況好的牙齒,於是選擇#傳統植牙加上#補骨治療。像陳小姐這種來求診林博川醫師,希望接受...

牙周病-案例分享

牙周病-案例分享
 這是一張拍攝於一位四十多歲年輕女性的牙科環口X光片,從X光片中,一個專業的醫生可以很輕易地判讀出病患的上、下、左、右後牙臼齒區有重度牙周病,甚至不用檢查口內狀況就可以確診。當然身為牙周補綴專科醫師的林博川醫師一定會拿起專業的牙周探針,在病患口內測量每一顆牙齒的牙周破壞程度,配合X光判讀(也許是更詳細的根尖X光片),以利區分牙齒是屬於『健康』、『輕度』、『中度』或是『重度』牙周炎。這就是...

案例分享

案例分享
有時候患者原本天生的牙齒就排列不好,或是歪斜,或是有縫隙,或是擠在一起。在做假牙前,當然是建議先做齒列矯正,把牙齒拉到正常的位置以後,再製作假牙,才能做出既美觀又好用的假牙。但經常遇到的實際場景是,患者想解決缺牙的問題,卻不願意多花時間或預算去做矯正(正畸)牙齒。這時在做假牙時,就會很頭痛,因為醫生要想方設法單獨利用假牙同時解決矯正的問題。李小姐就是這麼一種狀況。林博川醫師幫她植牙成功後,就面臨了...

2018.08.24 風雨有感

2018.08.24 風雨有感
這兩天高屏區風大雨大,有些地區甚至淹水逾尺,本以為約診的患者大概會改約或缺席。沒想到沒有任何患者缺席,其中有一位患者遠從東港涉水前來、另一位患者從高雄來、更有80歲的阿姨自己騎摩托車冒雨而來,這種不畏風雨的精神讓林博川醫師大為感動,即使中午延誤吃飯也要盡力幫患者完成治療。望著外面的風雨,林醫師心想,“如果自己是患者,恐怕會礙於狂風疾雨而選擇缺席吧!”治療完後,林博川醫師ㄧ再叮嚀患者“路上小心,平安...

七手八腳之咬合器初體驗

七手八腳之咬合器初體驗
好大的陣仗?這群人在做啥?原來大家正在學習如何將石膏模(Casts)置位(Mounting)於咬合器上。話說很多患者常有疑惑:『明明是要做下頜的假牙,為什麼醫生還要印我上頜的牙齒?』反之亦然。這個問題從我們專業的角度看,根本不是問題的問題(請原諒Michael醫生的直白),但卻經常困惑著患者。原因在於:一般人對牙齒的認知並未包括『咬合』的概念。

2018 高雄植牙班開課

2018 高雄植牙班開課
 2018 植牙高雄班第一期於 4/14-4/15 開始第一天、第二天的課程,整個課程總計四個週末日共8天,由林博川醫師負責與主講。參加課程的新學員醫師們都十分認真與投入,林博川醫師也賣力分享植牙的基本知識與臨床經驗。