All on 4全口重建 林博川醫師 Michael Lin，DDS.MS

葉女士數年前來院治療，接受All on 4上顎全顎重建手術，使用狀況良好，她也十分滿意。不過在這幾年當中，可能因為忙碌疏於照顧導致下頜多顆牙罹患嚴重牙周病被拔除。由於下頜左右邊後牙區均缺牙好長一段時間，長時間缺牙的後遺症就是造成關節不適，肌肉酸痛，甚至發現嘴巴越來越張不開（也就是醫學術語所稱『張口受限』）​張口度受限在臨床上是一個很困擾病患和醫生的症狀，患者除了飲食不便，刷牙、潔牙都無法順利執行，...

葉女士數年前來院治療，接受All on 4上顎全顎重建手術，使用狀況良好，她也十分滿意。不過在這幾年當中，可能因為忙碌疏於照顧導致下頜多顆牙罹患嚴重牙周病被拔除。由於下頜左右邊後牙區均缺牙好長一段時間，長時間缺牙的後遺症就是造成關節不適，肌肉酸痛，甚至發現嘴巴越來越張不開（也就是醫學術語所稱『張口受限』）張口度受限在臨床上是一個很困擾病患和醫生的症狀，患者除了飲食不便，刷牙、潔牙都無法順利執行，口...

補記20230131 此次日本行包括去河口湖坐纜車上觀景台看富士山，很幸運地，天空晴朗，富士山清晰可見，宛若近在咫尺，一補上次未見著之憾。

 今日阿香阿姨回診，按照慣例先檢查刷牙。  

植牙的 #人工牙根發炎 ，若局限在軟組織，叫做「植體黏膜炎（Periimplant Mucositis 」，若發炎持續侵犯到支持人工牙根的骨頭，造成骨吸收，則稱「植體周圍炎（Periimplantitis)」。 詳情請參閱拙作「＃植牙也會生病（上、中、下篇」。

在豬的實作課中，發現食用豬的頭骨存在不少個體差異，造成手術操作上的一些困擾。 曾就此問題請教獸醫學博士的侄子，他表示這是大量雜交之後的必然現象。若真要求結果一致性，則純種豬較為適合。

林博川醫師常無奈地說:「如果你自己的牙齒連你自己都不愛，那誰來愛它們？」 「當你的牙齒很衰誒！如果它們有腳一定會集體逃亡。」「我發現醫生比你還愛你的牙齒！」 

林醫師最近在忙什麼呢？好久沒看到你更新文章 忙著種花、種草、研究豬！ 

小婷(化名)，十七歲 ，長得十分清秀的女孩，身材高瘦，臉色異常蒼白，雙眼充滿了恐懼，跟進 來的，是一名三十幾歲的男子，長相斯文，談吐十分有禮。男子表明已在三週前電話預約林醫師。那時他們還在台中，昨天才回到屏東。 「林醫師，她的牙齒很糟糕，不能吃東⻄，吃了就痛，但是她很害怕看牙，但這次真的不能再拖

楊先生， 56歲，單身，某國營事業員工。數年前因牙齒問題前來就診，由於牙齒狀況嚴重，前後花了三個月的時間，接受林博川醫師全口重建的治療。治療的結果相當成功，不僅完全恢復了咀嚼的功能，美觀上也年輕了好幾歲，人也恢復了自信，再度重拾往日笑容。治療的過程，林醫師不斷教導正確的潔牙觀念，並透過一次一次的檢查，改善潔牙的技巧，當然楊先生也很認真地學習，每次來檢查時都有持續性的進步。