Complications of GBR-補骨併發症

GBR(Guided Bone Regeneration)術後的Complication最常發生的,其一是membrane exposure,另一是infection,兩者可能單獨出現,也可能互為因果。

這是一個垂直骨增高的案例,可看出骨缺損範圍非常多
無法馬上植牙,先進行VRA (垂直骨增高手術)後等待8~9個月再來植牙

也就是說,有可能先membrane exposure再infection,也可能先infection再membrane exposure。

不管是誰先誰後,結果都不會太妙,謎底在Re-entry時才完全揭曉,在此之前,一顆心懸在那裏,第一次遇到,還很可能憂慮到睡不好覺。

不過相信我,這是會習慣的,當你處理到第二十個Complications時,你的心態會茁壯到,嗯,馬照跑,舞照跳,酒照喝,Salud!剩下的,就是心裏的OOXX,尤其是當手術做得很順手、很滿意時,「它」卻發生了。

好吧,言歸正傳,如果硬要分個高下,先exposure至少還有機會撐,撐到化膿前,如果運氣好,時間夠久,尚可期待部份成骨。

然而,如果補骨區突然腫起來,或是長了fistula,一按壓膿就跑出來,若是沒在第一時間發現,第一時間處理,那麼結果可能會非常不妙,成骨量直接GG是極有可能的。

等待補骨後回診,發現腫起來(補骨五個月後)

這裏強調兩次「第一時間」,也就是發現得早,也要處理得早,不可延誤,因為一旦infection,病程發展會非常迅速。

簡單講結論:Membrane exposure還不是最糟的,更糟的是沒有exposure但infection,最糟的,已經infection了卻沒有即時處理。

接下來再聊聊membrane exposure。

#Guided Bone Regeneration

#導引骨再生術

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